Cómo los cambios en el estilo de vida moderno están alterando nuestro sistema inmunológico

Además de un fuerte aumento en la prevalencia, en las últimas décadas, hemos visto una evolución en las formas en que nuestro sistema inmunológico se comporta mal: esofagitis eosinofílica, trastornos de mastocitos y cáncer de colon de aparición temprana, entre muchos otros. Estos datos por sí solos deberían recordarnos que somos una especie en constante evolución. Con nuestro estilo de vida que cambia rápidamente durante el siglo pasado, no debería sorprendernos que estemos viendo algún tipo de resaca fisiológica.

Como uno de los pocos médicos especialistas en inmunología de la alergia capacitados en medicina del estilo de vida, me encuentro hablando cada vez más sobre la totalidad del exposoma, la suma de todas las cosas a las que estamos expuestos en nuestras vidas. Todo, desde infecciones virales, eventos traumáticos tempranos, los alimentos que comemos y la contaminación del aire que inhalamos, es un culpable potencial para que señalemos con el dedo cuando buscamos una razón para todo este sufrimiento.

En realidad, una combinación de estas variables ensalza sus efectos en individuos susceptibles, activando los interruptores epigenéticos y poniendo grietas en nuestra armadura, interrumpiendo el delicado equilibrio que existe en la interfaz entre el exterior y el interior: nuestras barreras epiteliales. A medida que nuestra comprensión evoluciona a través del trabajo de científicos como el Dr. Cezmi A Akdis, la hipótesis de la higiene se ha convertido en la hipótesis de la barrera epitelial: la teoría de que las alteraciones en nuestra piel, vías respiratorias y gastrointestinales son la causa fundamental de muchas de nuestras enfermedades de modernidad: alergias, asma, intestino inflamatorio y Alzheimer, por nombrar algunos. Vemos cambios en nuestro microbioma y la cascada inflamatoria cuando se rompe la barrera. Todavía estamos tratando de entender la mejor manera de prevenir, reparar y reequilibrar.

Mientras tanto, ¿cómo podemos abordar este cambio de paradigma al discutir nuestras conversaciones con los pacientes? ¿Cómo podemos minimizar los insultos y reforzar nuestras defensas a medida que avanzamos en nuestras ajetreadas vidas modernas?

Para nuestra piel:

Para nuestras vías respiratorias:

Para nuestro intestino:

Sin embargo, en esencia, debemos recordar hacer lo mejor que podamos con nuestro conocimiento y ancho de banda. En caso de duda, manténgalo súper simple, comience poco a poco y deje que las cosas crezcan con el tiempo. Por último, pero no menos importante, siempre vuelvo a la idea del progreso sobre la perfección porque la realidad es que el estrés tiene su propia lata fisiológica de gusanos con la que lidiar: más rara vez es útil.

Kara Wada es médica académica certificada por la junta en alergias pediátricas y adultas, inmunología y medicina del estilo de vida, paciente de Sjogren, entrenadora de vida certificada, oradora de TEDx y Dra. Midwest 2023. Puede comunicarse con ella en Dr. Kara Wada y en Instagram, YouTube , Facebook y LinkedIn. Es una experta nacional, oradora solicitada, asesora y presentadora del podcast Becoming Immune Confident. Es directora ejecutiva y fundadora de The Crunchy Allergist y Virtual Sjogren's Summit, y se desempeña como directora de contenido clínico para Aila Health.

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